支払決議書		
	　　　　　年度　　　　　会計	整理№　　　　　		
		起案　　　　年　　月　　日
決裁　　　　年　　月　　日		
	　下記金額を支払する。		課長	補佐	係長	係		
								
	資金前渡職員	所属								
							
					科　目	款	項	目	節	細節		
		職・氏名										
			
	金額									円		用　途		
			
	支払先	住所		氏名			
	領　　　　　収　　　　　書			
	上記の金額を領収しました。
　　　　　年　　月　　日
資金前渡職員　様
	
　受取人
　住　所
氏　名　　　　　　　　　	収入印紙